Vergoeding Jeugdhulp binnen gemeente Tilburg

Sinds januari 2015 wordt de zorg voor personen jonger dan 18 jaar vergoed door de gemeenten. Voor vergoeding van de behandeling, is een verwijsbrief nodig van de (huis)arts of van de Toegang.

Praktijk Gunst heeft een overeenkomst met de gemeente Tilburg. Indien de cliënt hier woonachtig is en zich aanmeldt wordt de zorg, na goedkeuring van de gemeente, door de gemeente direct en volledig vergoed aan Praktijk Gunst. 

Vergoeding Jeugdhulp binnen de gemeenten Goirle, Oisterwijk en Hilvarenbeek

Praktijk Gunst heeft daarnaast een samenwerking met Stichting inzet voor Zorg. Hierdoor kunnen wij ook vergoede zorg aanbieden aan kinderen en jongeren, jonger dan 18 jaar, die woonachtig zijn in de gemeenten Goirle, Hilvarenbeek, en Oisterwijk. 

Vergoeding 18+

De behandeling van jongeren vanaf 18 jaar, wordt vergoed vanuit de Basisverzekering volgens de Zorgverzekeringswet. Hiervoor is een verwijsbrief nodig van de huisarts.

Gecontracteerde verzekeraars

Praktijk Gunst heeft met een beperkt aantal zorgverzekeraars een contract afgesloten. Namelijk:

  • DSW
  • InTwente
  • Stad Holland
  • VGZ
  • VGZ Bewust
  • Univé
  • UMC
  • IZZ
  • IZA
  • ZEKUR
  • Zorgzaam
  • Zilveren Kruis 
  • Zilveren Kruis ZieZo
  • FBTO
  • Interpolis
  • De Friesland
  • De Christelijke zorgverzekeraar
  • United Consumers VGZ

Indien een volwassen cliënt verzekerd is bij één van bovenstaande verzekeraars, worden de kosten volledig vergoed door de verzekeraar. Praktijk Gunst gedeclareerd in dat geval de gemaakte kosten direct bij de zorgverzekeraar. Houdt hierbij wel rekening met het eigen risico van € 385,- per jaar.

Niet-gecontracteerde zorgverzekeraars

Ben je niet verzekerd bij een van de hierboven genoemde zorgverzekeraars? Dan ontvang je aan het einde van iedere maand een factuur op basis van de maximale GGZ-tarieven die zijn vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Deze factuur dien je zelf te betalen aan Praktijk Gunst en kun je vervolgens indienen bij je zorgverzekeraar.
 
De hoogte van de vergoeding is afhankelijk van je zorgverzekeraar en het type polis dat je hebt afgesloten. Gemiddeld wordt ongeveer 75% van de factuur vergoed. Houd er rekening mee dat je zorgverzekeraar mogelijk eerst het verplichte eigen risico van € 385 per jaar verrekent voordat een vergoeding wordt uitgekeerd.
 
In dit overzicht kun je bekijken welke vergoeding jouw zorgverzekeraar biedt voor behandelingen bij Praktijk Gunst.
 
Wil je weten op welke vergoeding je recht hebt? Neem dan contact op met je zorgverzekeraar voor actuele en persoonlijke informatie.
 

Particuliere en Onvergoede Zorg

Indien (de ouder van) de cliënt de zorg zelf wil financieren, of wanneer er geen sprake is van een vergoeding door de gemeente of zorgverzekering, dan wordt er een tarief van €130,- per behandeling in rekening gebracht. Facturatie geschiedt één keer per maand. 

No-Show

Wanneer een cliënt verhinderd is om naar een afspraak te komen, dient dit minimaal 24 uur van tevoren te worden aangegeven. Zo niet, dan wordt bij de eerste keer het no-show tarief van €65,- bij de (ouders van de) cliënt in rekening gebracht. Na de eerste keer zal het no-show tarief het reguliere tarief bedragen (€130,-). No-shows worden niet vergoed door gemeenten of zorgverzekeraars.

Meer informatie over het no-show beleid van Praktijk Gunst vind je hier.